CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA

Dziedzina stomatologii zajmująca się leczeniem operacyjnym jamy ustnej i okolic przyległych. Jest podspecjalnością chirurgii. Częste schorzenia to zębopochodne stany zapalne, a w szczególności ropnie oraz okołowierzchołkowe, przewlekłe stany zapalne. Chirurgia stomatologiczna to nie tylko zabiegi usuwania zębów. W ramach tej specjalności wykonywany jest cały szereg zabiegów w obszarze obejmującym jamę ustną, w tym zabiegi wspomagające inne dziedziny stomatologii, np. endodoncję – resekcje wierzchołka korzenia, periodontologię – chirurgia przyzębia, protetykę – chirurgia przedprotetyczna, czy wreszcie najnowocześniejszy dział – implantologię. Chirurgia stomatologiczna dotyczy wszystkich krwawych zabiegów, które wykonuje się w jamie ustnej w celu likwidacji stanów zapalanych i poprawy warunków anatomicznych kości szczęk i tkanek miękkich.

Sukces postępowania leczniczego i dobór optymalnej strategii postępowania zawsze idą w parze z dbałością o komfort psychiczny pacjenta. Leczenie chirurgiczne wywołuje u pacjentów obawy przed operacją, powikłaniami i bólem. Dlatego też każdorazowo pacjent jest przygotowywany do zabiegu. Lekarz tłumaczy dokładnie cały plan leczenia, poszczególne etapy, i możliwe następstwa. Wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonywane są w znieczuleniu przy zachowaniu aseptyczności pola operacyjnego. Po leczeniu pacjent jest także otaczany szczególną opieką tak, by cały proces zakończył się sukcesem, a pacjent możliwie szybko doszedł do zdrowia.

Do najczęściej wykonywanych zabiegów należą:

• ekstrakcje (usuwanie zębów) również zębów zatrzymanych i niewyrzniętych
• odsłanianie zębów zatrzymanych w łuku
• plastyka połączeń z zatoką szczękową
• ekstrakcje zębów mądrości
• resekcja wierzchołka korzenia
• przygotowanie jamy ustnej do leczenia protetycznego
• podcinanie wędzidełek
• operacyjne usuwanie zębów zatrzymanych
• hemisekcje
• kliniczne wydłużanie koron
• wszczepianie implantów
• podnoszenie dna zatoki

Ekstrakcje zębów

Czasy gdy usuwanie zębów kojarzone było z ogromnym bólem i stresem minęły już bezpowrotnie. Obecnie wszystkie zabiegi przeprowadzane są w doskonałym znieczuleniu miejscowym. Dzięki temu nieprzyjemne odczucia podczas zabiegu zredukowane są do minimum, a pacjent po zaopatrzeniu rany po usuniętym zębie gotowy jest do normalnego funkcjonowania. Ekstrakcje zębów przeprowadza się z następujących wskazań:

• znaczne zniszczenie próchnicowe zęba wymagające leczenia kanałowego przy braku możliwości przeprowadzenia takiego leczenia
• utrudnione wyrzynanie powodujące powstawanie uciążliwych stanów zapalnych w okolicy zęba ósmego
• zatrzymanie zęba ósmego – gdy nie ma szans na jego prawidłowe wyrznięcie z powodu zbyt małej ilości miejsca w łuku zębowym, zęby takie usuwa się w celu uniknięcia groźnych powikłań jak np. tworzenie się torbieli zawiązkowej
• ze wskazań ortodontycznych

PYTANIA

Podniesienie dna zatoki szczękowej (SINUS LIFT)

Jest to zabieg chirurgiczny polegający na wprowadzeniu materiału kościozastępczego pod błonę śluzową wyściełającą zatokę szczękową, w celu zwiększenia ilości kości, przed planowanym zabiegiem implantologicznym, w trudnych warunkach anatomicznych, w bocznych odcinkach szczęki. Trudne warunki do wprowadzania implantów w bocznym odcinku wyrostka zębodołowego kości szczęki występują stosunkowo często. Zjawisko to dotyczy głównie szczęki bezzębnej, której pneumatyzacja wzrasta stopniowo w trakcie życia i w miarę utraty zębów. Jedną z technik operacyjnych umożliwiających stosowanie implantów w tych właśnie okolicach jest podnoszenie dna zatoki szczękowej , Zabieg polega na wprowadzaniu kości autogennej, materiałów kościotwórczych w przestrzeń powstałą między dnem zachyłka zębodołowego zatoki szczękowej a uniesioną błoną śluzową wyściełającą ten zachyłek.

Implantologia

Czy wiedzieli Państwo, że zdrowie jamy ustnej ma niezwykle duży wpływ na ogólny stan zdrowia? Zastąpienie braków zębowych implantami pozwoli Wam cieszyć się życiem tak, jakbyście nigdy nie mieli braków w uzębieniu. Po zakończeniu leczenia każdy pacjent może bez przeszkód gryźć, żuć, mówić i cieszyć się życiem towarzyskim nie doświadczając negatywnych uczuć towarzyszących posiadaniu braków zębowych. Implanty pomagają Państwu zminimalizować ilość utraconej kości, która zanika w wyniku posiadania braków zębowych. Zachowanie kości może zapobiec utracie zdrowych zębów oraz pozwoli zachować naturalne rysy twarzy. W porównaniu z innymi możliwościami leczenia braków zębowych takimi jak mosty, protezy częściowe lub całkowite, implant i jego korona zapewnia długotrwałe rozwiązania protetyczne, redukując potrzebę szlifowania sąsiednich, naturalnych zębów oraz przywracają funkcje i estetykę naturalnego uzębienia Mosty protetyczne na implantach Leczenie takie umożliwia uzupełnienie większych ilościowo braków zębowych za pomocą mostu w sytuacji, gdy brak jest naturalnych zębów filarowych. Po okresie 3 do 6 miesięcy przeprowadza się identyczne procedury jak w przypadku koron na implantach :

• I wizyta: lekarz stomatolog obnaża implanty i odkręca śruby zamykające wkręcone w implanty, następnie wkręca śruby gojące.
• II wizyta: po upływie około 14 dni lekarz odkręca śruby gojące i pobiera wycisk.
• III wizyta: laboratoryjny Technik wykonuje most
• IV wizyta: Lekarz stomatolog przykręca łączniki protetyczne do implantu oraz cementuje/przykręca most w jamie ustnej

Protezy ruchome na implantach

Znane są różne rodzaje protez ruchomych na implantach. Na przykład całkowite i częściowe. Mocowane są różnymi systemami retencyjnymi. Najczęściej wykonuje się protezy całkowite poprawiając ich retencję i stabilizację. Proteza całkowita umieszczona na zaczepach kulowych na implantach wykazuje znacznie lepsze umocowanie i brak ruchomości niż zwykła proteza całkowita. Dzięki temu rozwiązanie jest bardzo komfortową i coraz częściej stosowaną alternatywą dla Pacjentów z bezzębiem. W przypadku protezy dolnej zwykle wystarczające jest wszczepienie 2 implantów. Etapy postępowania kliniczno-laboratoryjnego

• I wizyta: po zabiegu wszczepienia implantów lekarz stomatolog nacina błonę śluzową i odkręca śruby zamykające znajdujące się w implantach, następnie wkręca śruby gojące
• II wizyta: po upływie około 14 dni lekarz odkręca śruby gojące i przykręca do implantu filary kulkowe, a następnie wykonuje wyciski.
• III wizyta: laboratoryjny Technik wykonuje poszczególne etapy pracy związanej z wyprodukowaniem nowej protezy (overdenture)
• IV wizyta: Lekarz oddaje protezę pacjentowi